Natriumlauryylisulfaatin vaikutukset suun limakalvoille : systemaattinen kirjallisuuskatsaus

Natriumlauryylisulfaatti (SLS) on vaahtoavuutta lisäävä apuaine, jota on käytetty hammastahnoissa vuosikymmenten ajan tehostamaan puhdistustehoa. SLS:n on kuitenkin todettu aiheuttavan suun limakalvojen ärsytystä, minkä vuoksi sitä on korvattu hammastahnoissa vähemmän limakalvoärsytystä aiheuttavilla apuaineilla.

Tämän systemaattisen kirjallisuuskatsauksen tavoitteena on tarkastella SLS:n vaikutuksia suun limakalvolle.

Tutkimusaineisto kerättiin PubMed- ja Scopus-tietokannoista käyttäen apuna selainpohjaista Covidence-ohjelmaa, lopulta yhdeksän julkaisua hyväksyttiin tarkempaan tarkasteluun. Katsaukseen sisällytettiin englannin kieliset alkuperäisjulkaisut, katsausartikkelit, kliiniset tutkimukset sekä epidemiologiset poikkileikkaustutkimukset. Tutkimusaineiston alkuperäisjulkaisujen luotettavuutta ja laatua arvioitiin RoB2- ja AMSTAR 2-työkalujen avulla.

Tulosten perusteella natriumlauryylisulfaatin todettiin aiheuttavan suun limakalvon epiteelisoluihin sytotoksisia vaikutuksia, jotka voidaan havaita näkyvänä limakalvon hilseilynä. Limakalvoärsytys voidaan kokea subjektiivisesti myös kivun ja polttelun tuntemuksina. SLS-vapaan tahnan käytöllä todettiin olevan positiivisia vaikutuksia suunlimakalvoille. Tutkimustuloksissa esiintyi kuitenkin ristiriitaisuuksia SLS:n ja toistuvien aftaisten haavaumien yhteydestä sekä pitoisuuden ja oireiden voimakkuuden välillä. Useiden tutkimusten pieni otoskoko ja vaihtelevat arviointikriteerit rajoittavat tulosten yleistettävyyttä. Tämän systemaattisen kirjallisuuskatsauksen johtopäätöksenä voidaan todeta, että SLS voi aiheuttaa limakalvoärsytystä terveillä potilailla, joten SLS-vapaan hammastahnan käytöstä voivat hyötyä erityisesti henkilöt, joilla suun limakalvot ovat herkät. Tällaisia voivat olla esimerkiksi kuivasuiset potilaat.