Kasvojen botuliinitoksiini-injektioiden yhteys kliinisen masennuksen oireiden vähenemiseen

Abstract

Kliininen masennus on vakava ja yksi yleisimmistä mielenterveyden häiriöistä, jonka hoitomuotojen haasteiden, kuten sivuoireiden, hoitovasteen, pitkien hoitojaksojen sekä menetelmien hinnan takia uusia hoitomuotoja kaivattaisiin kipeästi. Botuliinitoksiini on neurotoksiini, jota käytetään kasvojen alueen kosmeettisissa toimenpiteissä lihasten toiminnan estämiseksi. Kiinnostus sen mahdollisuuksista vähentää masennuksen oireita pohjautuu esimerkiksi kasvopalautehypoteesiin, jonka mukaan kasvolihasten asentojen tuottama sensomotorinen informaatio aivoille kertoisi tunnetilasta ja voimistaisi emootioita, virittäisi tunteita sekä antaisi yksilölle vihjeitä käynnissä olevasta emotionaalisesta tilanteesta. Negatiivisten kasvonilmeiden estämisen on havaittu heikentävän negatiivisia tunteita, muuttavan mantelitumakkeen toimintaa ja sosiaalisia tekijöitä sekä parantavan mielialaa. Näiden yhteyksien takia botuliinitoksiinin on ajateltu mahdollistavan masennukselle tyypillisten oireiden, kuten voimakkaiden negatiivisten tunteiden vähentämisen.

Tutkielman tavoitteena oli selvittää, vähentääkö botuliinitoksiini kasvojen lihaksiin injektoituna kliinisen masennuksen oireita. Tutkielma toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena. Botuliinitoksiini-injektiot kasvojen lihaksiin vähensivät kliinisen masennuksen oireita kaikilla annoksilla. Katsauksen tutkimukset seurasivat oireiden vähenemistä tavallisimmin noin 6-12 viikkoa injektiosta ja oireet vähenivät seurannan ajan, yhdessä tapauksessa jopa 24 viikkoa eli yli neurotoksiini tehon.

Kasvojen botuliinitoksiini-injektiot ovat havaittu turvalliseksi, kustannustehokkaaksi sekä vähäisiä sivuoireita aiheuttavaksi hoitomenetelmäksi. Katsauksen tulokset viittaisivat siihen, että botuliinitoksiini kasvojen lihaksissa voisi vähentää kliinisen masennuksen oireita useiden kuukausien ajan, mutta tarkkoja johtopäätöksiä vaikutusmekanismista ei voida vetää. Botuliinitoksiini voisi tarjota uuden vaihtoehtoisen hoitomenetelmän masennukseen, mutta sen vaikuttavuutta sekä soveltuvuutta olisi tärkeää tutkia tulevaisuudessa tarkemmin.