Platelet rich fibrin ja muut verihiutalevalmisteet kovakudosleesioiden hoidossa suu- ja leukakirurgiassa

Abstract

Platelet rich plasma eli PRF sekä sen alatyypit lukeutuvat toisen sukupolven täysin autologisiin verihiutalevalmisteisiin, joilla on lukuisia käyttökohteita hammaslääketieteessä ja eritoten suu- ja leukakirurgiassa. Menetelmä perustuu potilaan omasta laskimoverestä otetun näytteen käsittelyyn käyttötarkoitukseen valmistetulla sentrifugilla, jolloin saadaan aikaan aktivoituneiden verihiutaleiden muodostama, kolmiulotteinen fibriinimatriksi, josta vapautuu ajan myötä lukuisia eri verihiutaleista vapautuneita kasvutekijöitä sekä sytokiineja edistäen ympäröivien kudosten paranemista ja ehkäisten tulehdusta. PRF-valmisteista on merkittävää hyötyä mm. alaviisaudenhampaan kirurgisen poiston jälkitilojen sekä lääkkeiden aiheuttaman leukojen osteonekroosin (MRONJ) hoidossa. Lisäksi PRF-valmisteita käytetään erinäisten leukakirurgisten, implantologisten sekä parodontologisten indikaatioiden yhteydessä. Lupaavista tuloksista huolimatta menetelmä vaatii lisätutkimuksia ennen laajempaa käyttöönottoa, eikä Suomessa siirteen valmistamiseen tarvittavia laitteistoja ole käytössä kuin sairaalatasolla. Menetelmän laajempi käyttöönotto voisi säästää kustannuksia sekä tuoda väestötason hyötyä vähentämällä sairaslomien määrää ja parantamalla postoperatiivista elämänlaatua.