Moniammatillinen yhteistyö : laadukkaampaa kivunhoitoa vastasyntyneille
Mäki-Asiala, Mariaana (2024-09-06)
© University of Oulu, 2024. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for your own personal use. Commercial use is prohibited. © Oulun yliopisto, 2024. Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
https://rightsstatements.org/vocab/InC/1.0/
https://urn.fi/URN:NBN:fi:oulu-202408085279
Kuvaus
Tiivistelmä
The aim of this study was to describe interprofessional collaboration (IPC) in the management of neonatal pain, to identify the need for educational intervention, and to evaluate the feasibility of the Swiss NEODOL-intervention for neonatal pain management in the Finnish context.
The study followed the British Medical Research Council's framework and consisted of two phases: identifying the intervention and assessing the feasibility of the intervention. Both phases included descriptive qualitative studies, with Phase I also incorporating a quantitative cross-sectional study.
In the Phase I quantitative cross-sectional study, professionals (n = 132) representing various occupational groups from four university hospitals' neonatal intensive care units participated. According to their assessments, Finnish neonatal pain management is moving towards collaboration as measured by the Assessment of Interprofessional Collaboration Scale (AITCS-FIN). Physicians, midwives, non-unit-based professionals, and those with higher academic degrees rated the level of collaboration higher than nurses. In the qualitative descriptive study, parents (n = 16) recruited across Finland, through the national preterm infant association, were interviewed. According to their experiences, IPC involved understanding pain management in a partnership setting, feeling included, and experiencing appreciation. Collaboration included identifying roles and a sense of equality. Coordination emphasized sharing knowledge, skills, and expertise, as well as experiencing encouragement.
In the Phase II qualitative descriptive study, focus groups consisting of professionals and parents (n = 13) from two university hospitals were interviewed regarding their evaluation of the NEODOL-intervention. According to them, the intervention was feasible due to its topic relevance and functional structure, but it still requires local evaluation and refinement.
The study provided new information on neonatal pain management in the context of how the level of IPC is assessed in Finland, how parents experience IPC, and what kind of intervention could improve the quality of neonatal pain management. The information obtained from the study can be utilized in developing models and interventions that promote IPC and improve the quality of neonatal pain management.
Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata moniammatillisen yhteistyön toteutumista vastasyntyneiden kivunhoidossa koulutuksellisen intervention tarpeen tunnistamiseksi sekä arvioida sveitsiläisen NEODOL-intervention soveltuvuutta vastasyntyneiden kivunhoitoon suomalaisessa kontekstissa.
Tutkimus seurasi brittiläistä Medical Research Councilin viitekehystä ja koostui sen kahdesta vaiheesta: intervention tunnistaminen ja intervention soveltuvuuden arviointi. Vaihe I ja II sisälsivät kuvailevan laadullisen tutkimuksen ja vaihe I lisäksi määrällisen poikkileikkaustutkimuksen.
Vaiheen I määrälliseen poikkileikkaustutkimukseen osallistui eri ammattiryhmiä edustavia ammattihenkilöitä (n = 132) neljän yliopistosairaalan vastasyntyneiden teho-osastoilta. Kyselyn mukaan Suomessa ollaan menossa kohti yhteistyötä vastasyntyneiden kivunhoidossa moniammatillista tiimiyhteistyötä mittaavan mittarin (AITCS-FIN) avulla arvioituna. Lääkärit, kätilöt, osaston ulkopuoliset ammattiryhmät sekä korkeamman akateemisen tutkinnon suorittaneet arvioivat yhteistyön tason paremmaksi kuin sairaanhoitajat. Laadullisessa kuvailevassa tutkimuksessa haastateltiin vanhempia (n=16) kaikkialta Suomesta kansallisen keskoslasten yhdistyksen kautta. Heidän kokemustensa mukaan moniammatillinen yhteistyö muodostui kumppanuusasetelmassa kivunhoidon ymmärtämisestä ja omasta osallisuudesta sekä arvostuksen kokemuksesta. Yhteistyöhön sisältyi roolien tunnistaminen ja tasa-arvon tunne. Koordinoinnissa korostui tiedon, taidon ja osaamisen jakaminen sekä kannustamisen kokemus. Vaiheen II laadulliseen kuvailevaan tutkimukseen osallistui kahdesta yliopistosairaalasta ammattihenkilöitä ja lasten vanhempia (n = 13), jotka arvioivat fokusryhmähaastatteluissa NEODOL-intervention soveltuvuutta. Heidän mukaansa interventio oli soveltuva aihepiirinsä ja toimivan rakenteensa vuoksi, mutta tarvitsee vielä paikallista arviointia ja muokkaamista.
Tutkimus tuotti uutta tietoa vastasyntyneiden kivunhoidon kontekstissa siitä, millaiseksi moniammatillisen yhteistyön taso Suomessa arvioidaan, miten vanhemmat kokevat moniammatillisen yhteistyön sekä siitä, millainen interventio voisi toimia vastasyntyneiden kivunhoidossa. Tutkimuksesta saatua tietoa voidaan hyödyntää moniammatillista yhteistyötä edistävien ja vastasyntyneiden kivunhoidon laatua parantavien toimintamallien ja interventioiden kehittämisessä.
Original papers
-
Mäki-Asiala, M., Kaakinen, P., & Pölkki, T. (2022). Interprofessional collaboration in the context of pain management in neonatal intensive care: A cross-sectional survey. Pain Management Nursing, 23(6), 759–766. https://doi.org/10.1016/j.pmn.2022.08.006 https://doi.org/10.1016/j.pmn.2022.08.006
-
Mäki‐Asiala, M., Axelin, A., & Pölkki, T. (2023). Parents’ experiences with interprofessional collaboration in neonatal pain management: A descriptive qualitative study. Journal of Clinical Nursing, 32(21–22), 7860–7872. https://doi.org/10.1111/jocn.16857 https://doi.org/10.1111/jocn.16857
-
Mäki-Asiala, M., Balice-Bourgois, C., Axelin, A., & Pölkki, T. (2024). The feasibility of Swiss intervention to improve the management of procedural pain in neonates within the Finnish context: A qualitative study. Manuscript submitted for publication.
Osajulkaisut
-
Mäki-Asiala, M., Kaakinen, P., & Pölkki, T. (2022). Interprofessional collaboration in the context of pain management in neonatal intensive care: A cross-sectional survey. Pain Management Nursing, 23(6), 759–766. https://doi.org/10.1016/j.pmn.2022.08.006 https://doi.org/10.1016/j.pmn.2022.08.006
-
Mäki‐Asiala, M., Axelin, A., & Pölkki, T. (2023). Parents’ experiences with interprofessional collaboration in neonatal pain management: A descriptive qualitative study. Journal of Clinical Nursing, 32(21–22), 7860–7872. https://doi.org/10.1111/jocn.16857 https://doi.org/10.1111/jocn.16857
-
Mäki-Asiala, M., Balice-Bourgois, C., Axelin, A., & Pölkki, T. (2024). The feasibility of Swiss intervention to improve the management of procedural pain in neonates within the Finnish context: A qualitative study. Manuscript submitted for publication.
Kokoelmat
- Avoin saatavuus [34589]